卵子捐赠的流言

关于配子捐赠的神话,就像都市传说一样,被当作真理来讲述和重述,而事实上,它们几乎没有或根本没有现实依据。大多数时候它们都是假的,但有时也有一些真实的成分,这不仅会吓到和迷惑准父母,还会助长这种神话。由于生殖医学领域取得了令人难以置信的进步,配子捐赠实践正在迅速改变,但该领域的社会和心理影响却远远落后。这些神话是对我们所知道的事实的歪曲,需要予以消除。

关于配子捐赠最常被引用的误区是:

  1. 如果没有遗传联系,我不会与我的孩子建立联系。
    错误
    事实并非如此。然而,那些被建议考虑配子捐赠作为家庭建设选择的人经常听到这种担忧。情感联系源自一个人的内心,并不存在于一个人的染色体内。看看你生命中所爱的人……你的配偶、最好的朋友、伴侣、猫、狗……你们有遗传关系吗?纽带是建立在开放的能力和允许一个人在与另一个人的关系中表现出脆弱的能力的基础上的。正是这种情感上的可用性将一个人与另一个人联系起来,而不是一个人的基因。这并不是说基因不重要,因为它们是我们是谁的种子,但它们并不是我们将爱和联系谁的决定因素。历史上,社会都是以基于血统的家庭为单位组织起来的,仅仅是因为它有意义。全球化正在改变这一切,我们看到从生物遗传家庭转向包括非遗传成员在内的更全面的家庭概念。如果你想建立联系,你必须相信你会做到,并让它发生。
  2. 捐赠者的捐赠完全是为了钱。
    错误
    虽然捐赠者确实想要补偿可能是真的,但这绝对不是完整的事实。大多数捐赠者对捐赠过程都有个人承诺。有些是因为他们目睹了朋友或家人与不孕不育的斗争,并经历了随后成功的喜悦。其他人则将捐赠视为回馈社会的一种方式;她们往往是在社区做志愿者的年轻女性,并将帮助他人视为一项重要的个人责任。有一些报告称,捐赠者可能需要接受之前堕胎带来的未解决的愧疚感,并选择捐赠以弥补他们所做的事情。最后,有些捐赠者并没有看到孩子的个人未来,而是将捐赠视为遗传意义上“继续前进”的一种手段。是的,经济补偿是一个激励因素,但这只是吸引女性成为卵子捐赠者的众多因素之一。利他主义成分在捐赠者的捐赠决定中同样重要。捐助者受到多种方式、多种层次的评估。筛选的一方面是评估“需要”和“想要”。虽然 25,000 美元的学生贷款表明了一个人实现目标的动力和抱负,但同样的信用卡债务可能表明一个人的冲动和不负责任。表现出后者的捐赠者将被视为不适当的捐赠者并且无法通过筛选。捐赠者了解其捐赠的影响以及捐赠的动机包括利他主义和经济成分。
  3. 捐赠者在申请中撒谎以“通过”筛选。
    错误
    一般而言,捐赠者不愿意在申请中撒谎,但因为我们永远不能说永远,我们已经建立了一个系统来识别那些在填写捐赠者申请时可能不坦率的人。在大多数情况下,捐赠者都是善意的个人,他们出于各种正确的原因进行捐赠,并且也感谢他们的努力得到补偿所带来的额外好处。他们这样做不仅仅是为了补偿,他们的努力也并非完全无私。提供捐赠者的合法机构和医疗机构要求他们进行彻底和全面的评估,这有助于淘汰不合适的申请人。流程中内置了一个制衡系统,用于证实和验证捐赠者提供的信息。通过深入访谈、心理测试、遗传史和医学筛查来收集信息。它允许评估者交叉检查信息并评估申请的准确性。需要重申的是,大多数捐助者不会故意伪造其申请。
  4. 我的伴侣会觉得作为父母更有权利,因为他/她与孩子有遗传联系。
    FALSE
    答案既是肯定的,也是否定的。如果您与伴侣的关系是基于竞争和竞争,那么伴侣很可能会利用他/她的基因联系来维护他们的权利感。然而,如果您和您的合作伙伴作为一个团队运作,并且其中一方不“比拟”另一方,那么权利就不再是问题。重要的是,遗传父母不要利用遗传联系作为对抗另一方的武器,并且非遗传父母以有权利的方式行事并对自己作为父母的权利充满信心。这里需要注意的是,尽管父母对于谁对孩子有更强的控制力或没有更强的控制力有不同的看法,但最终会消除这一神话的是孩子。孩子们想要被爱、被养育、被关心。满足这些基本需求的父母将会得到孩子的强化,这与谁与孩子有遗传联系无关。孩子会回应细心的父母,而不是疏忽的父母;他们会与那些能够满足他们需要的人建立联系并热爱他们。团队合作的父母会得到孩子大部分的爱和奉献。
  5. 捐赠者会回来干扰我的生活——她甚至可能会夺走我的孩子。
    错误
    捐赠者捐赠并不是因为他们有兴趣成为父母。如果他们想成为父母,他们当然不需要我们,也不需要经历严格的捐赠过程。捐赠者和接受者对于生育和捐赠有两种相反的观点。一方面,捐赠者是一个有生育能力的人,从未经历过不孕不育的考验和磨难;他们对自己的生育能力充满信心,并认为捐赠过程既简单又有趣。另一方面,受赠者通常因不孕不育的困境而感到沮丧,并将捐赠视为最后的结局。接受者很难理解捐赠者对与您或您孩子的任何持续关系不感兴趣的想法。这并不意味着他们不关心或没有感情。捐赠者出于各种原因进行捐赠。不会因为失败的周期或反复的失望而焦虑。捐赠者假设有生育能力,而接受者则假设不孕。对于预期的父母来说,很难理解捐赠者可以轻松地捐赠,因为他们尝试生孩子的经历一次又一次地受挫。捐赠者捐赠的唯一目的是帮助别人生孩子。他们没有兴趣参与孩子的生活,因为他们不认为自己的捐赠努力等同于父母身份。询问任何捐赠者,您都会听到同样的说法:“我不是父母!”。
  6. 捐献者捐献次数超过推荐次数,导致非自愿的近亲结婚。
    虚假
    血缘关系是指有血缘关系或来自共同祖先的状态。它与“拥有相同的血液”以及捐赠者多次捐赠的可怕后果有关。如果捐赠者两次或多次捐赠,并且所生的孩子不知道自己的遗传史,则可能会因卵子捐赠而导致无意的近亲结婚。从统计学上来说,我们需要记住,近亲结婚的可能性极小。为了最大限度地减少这种微小但真实的风险,美国生殖医学会制定了指导方针,建议每个精子捐献者的怀孕次数不得超过二十五次,以减少无意中近亲结婚的风险。这远远高于为卵子捐赠者推荐的六个周期。一般来说,捐赠者都是聪明、有思想的年轻女性,她们接受过关于捐赠的医疗和心理方面的咨询,包括应该捐赠多少次。他们还意识到捐赠可能对自身健康造成的风险。大多数捐赠者不愿意捐赠超过建议的次数,也不愿意做任何危及自身健康的事情。因此,意外的血缘关系是不太可能发生的。捐助者为他们所做的事情感到自豪,并为帮助他人生孩子而感到兴奋。他们无意危害任何人的健康……不是他们自己的健康,也不是他们帮助创造的孩子的健康。
  7. 每一位申请成为捐赠者的年轻女性都会被接受。
    错误
    捐赠者申请人必须经过严格的评估流程,其中包括医疗、心理和法律合同。只有大约百分之十的潜在捐赠者通过了审查并被接受为卵子捐赠安排的合适参与者。他们可能在筛选过程中的任何时候退出或被取消资格。捐赠者评估过程通常从大约十五到二十页长的深入书面申请开始。这份调查问卷还附有捐赠者及其家人的照片,有些项目要求提供童年照片。在仔细审查初始调查问卷后,由有执照的心理健康医生完成心理访谈。此外,还进行心理测试。许多计划还需要与遗传咨询师会面,以评估遗传风险。主治医生会完成彻底的医疗筛查,其中包括血液检查和体检。此外,潜在的捐赠者必须不吸烟、无传染病、不吸毒,并且可以灵活安排时间以满足 IVF 周期的预约需求。只有经过筛选、合格、热情、有组织、负责任的女性才能通过这一严格的过程。
  8. 如果我的家人知道我使用捐赠的卵子,他们会拒绝我的孩子。
    大部分错误
    这是一个复杂的问题,没有“一刀切”的答案。当谈到接受或拒绝捐赠配子所生的孩子时,家庭会有不同的反应。有些家庭会毫不犹豫地拥抱孩子,而另一些家庭则不会。孩子是否被接受或拒绝的决定因素取决于多种因素,包括家庭价值观、宗教信仰、心理健康、文化偏见和家庭功能失调的程度。考虑所有这些因素将指导您决定共享哪些内容以及保密哪些内容。如果您担心您的家庭成员会仅仅因为您的孩子的基因构成而拒绝您的孩子,那么检查您的恐惧并了解您为什么有这种感觉可能会有所帮助。你的家人真的有可能拒绝你的孩子吗?您是否将自己对不爱孩子的恐惧投射到他们身上?如果在诚实评估家人对孩子的反应并得出拒绝是真正威胁的结论后,您可以采取一些步骤。一些父母选择在孩子出生后告诉家人有关捐赠的事情……当他们都“爱上”孩子时。其他人选择告诉孩子而不通知其他家庭成员,将这些信息保密,直到孩子选择透露。一旦你和孩子建立了联系,家庭拒绝的问题就会变得毫无意义,你的担忧也会消失。
    (关于向儿童披露信息的讨论,AFA 档案中有一篇关于与您的孩子谈论卵子捐赠的优秀文章。这是“必读”。)

伊莱恩·戈登博士是一位临床心理学家,专长于不孕不育、儿童发育、生殖医学和第三方家庭建设。她的临床工作涉及个体治疗、夫妻和个人的团体治疗、医务人员培训和第三方评估。她参与卵子捐赠和A卵B怀计划激发了人们对第三方安排中的保密、披露和匿名问题的兴趣。作为她工作的产物,她越来越关注生殖医学所涉及的伦理和道德困境。戈登博士是《妈妈,我在你肚子里长大了吗?》一书的作者。一些婴儿来自哪里,这是一本致力于解释孩​​子独特的生殖起点的儿童读物。

Peggy Orlin,MS,MFT,是一位婚姻和家庭治疗师,专门研究不孕不育和第三方家庭建设的情感方面。她在伯克利和旧金山拥有私人诊所。此外,她还为太平洋生育中心的捐赠者、A卵B怀人和受赠者提供咨询。她的专业协会包括美国生殖医学协会,她曾担任该协会心理健康专业小组的主席。她是 AFA 心理健康咨询委员会的成员。

作者:Elaine R. Gordon 博士和 Peggy Orlin, MFT,AFA 心理健康咨询委员会成员

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