通过捐卵怀孕时会发生什么
当我们考虑生孩子时，我们都会想到遗传。宝宝会长得像谁？宝宝的性格或气质会像谁？我们希望宝宝成为什么样的人？宝宝会健康吗？还是患有“x”亲戚患有的疾病？有些事情我们希望能够避免，有些事情我们希望能够传承下去。我们通常认为我们会在孩子身上看到我们自己或我们家庭的一些东西。毕竟，我们的孩子拥有我们50%的基因。对于那些使用捐赠配子受孕的人来说，我们的孩子的梦想和幻想（模板）只完成了一半。
我们都对什么是先天（遗传）和什么是后天有假设。当然，我们是谁，在最基本的层面上是由我们的基因决定的。但基因在决定我们的外表、我们是否患有某些疾病或患某些疾病的风险增加、我们的心智能力、兴趣、才能等方面的作用是非常复杂的。
疾病、状况和性状（异常和正常）可以通过单基因缺陷、染色体异常以及多因素方式遗传。人体细胞有46条染色体——22对常染色体和1对性染色体（XX、XY）。染色体由许多基因组成。基因由DNA组成。一对染色体中的每条染色体都包含相同的遗传信息，但可能存在细微差异。我们已经发现许多疾病是由单基因缺陷或染色体异常引起的。这些可以通过家族史信息以及基因或染色体测试来检测。我们还可以非常准确地预测这些疾病的遗传风险。以多因素方式遗传的疾病也是由基因决定的，并且可能被发现聚集在家族中，但具体的基因尚不清楚。此外，疾病的表达取决于多个基因和环境条件的相互作用。这些疾病的遗传风险尚不清楚。这取决于所涉及的疾病、其严重程度以及受影响的家庭成员的数量。
供体配子的接受者通常期望供体没有可识别的遗传或染色体疾病，这些疾病已知有遗传给后代的风险。美国生殖医学会制定了关于配子捐赠者最低限度基因筛查的指南。通过家族史和基因筛查，具有由可识别基因或染色体缺陷引起的个人或一级（父母、兄弟姐妹、后代）家族病史或多个家庭成员中存在疾病的捐赠者被排除在外，因为可预测的疾病风险后代。双相情感障碍和精神分裂症等疾病是如果多个家庭成员受到影响，则遗传给后代的风险会增加的疾病的例子。在这些情况下，相对风险可能不像单基因或染色体疾病那么高，但风险足够高，以至于有该病史的捐赠者也将被排除在外。
在确信捐赠者已经对已知的、可预测的疾病遗传给后代的风险进行了适当的筛查后，接受者被要求对他们选择的捐赠者以及他们的孩子可能是什么样子抱有信心。在这个领域，关于先天与后天的观念会影响捐赠者的选择，并可以帮助接受者阐明他们的假设，即他们认为自己的孩子会是什么样子，以及如果他们自己的基因存在的话，他们认为自己的孩子会是什么样子。
外貌是一个典型的关注领域。大多数父母认为他们的孩子会与他们的遗传祖先分享一些身体特征，即使不是他们自己。这通常是正确的。但后代与父母和兄弟姐妹不具有预期相似性的情况也并不少见。气质/个性是我们倾向于认为更多是由基因决定的另一个特征，但实际上并非如此。我们喜欢说，“哦，他的行为就像他的父亲（母亲，简阿姨）。如果您接触过婴儿，很明显每个婴儿都是不同的。他们的哭声、反应各不相同，即使他们来自相同的遗传父母。这可能是硬连线的。然而，婴儿的气质并不是一成不变的。孩子的环境对孩子如何调整他对环境的先天反应产生巨大的影响。心智能力最初也可能是与生俱来的。然而，很明显，一个人需要一个适当的环境才能发挥自己的智力潜力。一个人所获得的教育水平可以表明先天能力、机会和/或后天习得的行为。然而，缺乏教育并不一定反映一个人有多聪明。特定的才能也可能是与生俱来的，特别是对于那些真正有天赋的人来说，但对于绝大多数人来说，正确的环境会强烈影响成就水平。许多人认为他们的孩子会分享他们的生活兴趣。同样，有些人在生命早期就表现出偏好，或者可能在以后发展出他们的特定兴趣，但在许多情况下，你所接触过的事物以及你生活中重要的人参与的活动在发展个人的兴趣方面发挥着重要作用。兴趣。
最终，我们是谁，我们的孩子是谁，以及影响我们发展的因素都非常复杂，我们无法将我们的后代归结为简单的因果关系。我们喜欢认为，如果我们使用自己的配子，我们知道我们的孩子会是什么样子，因为我们熟悉我们之前发生的事情，并且因为正在使用来自熟悉基因库的基因。我们也有自己希望在孩子身上看到（或不希望看到）的部分的想法。也许他们可以成为更好的我们。对于捐赠配子的接受者来说，影响孩子未来的因素有一半是未知的。受赠者被迫根据捐赠者资料中提供的信息或与捐赠者会面的信息以及他们自己对这对他们的后代意味着什么的假设进行推测。尽管基因决定了我们是谁，但基因和环境的相互作用塑造了我们，在很多层面上，这个过程的结果是不可知的。我们的孩子就是他们本来的样子，而不是我们认为他们的基因所说的那样。
作者：Piave Pitisci Lake，医学博士，AFA 心理健康咨询委员会成员
关于 Lake 博士
她于 1992 年在布林莫尔学院获得意大利文学学士学位。她于 1997 年从杜兰医学院毕业。她于 2001 年在芝加哥西北大学麦格劳医学中心完成了普通成人精神病学住院医师培训。并在第四年的培训期间担任联合首席住院医师。她于 2002 年成为美国精神病学和神经病学委员会的外交官。她是美国精神病学协会、美国生殖医学学会和 ASRM 心理健康专业组的成员。
Lake 博士自 2002 年以来一直在南卡罗来纳州查尔斯顿作为一名普通成人精神科医生从事私人执业。她单独为 18 岁到老年的成年人提供服务。她利用精神药理学和心理治疗来治疗各种问题，最常见的是抑郁和焦虑。她对治疗不孕症患者、患有围产期和产后情绪问题的女性以及与激素相关的情绪问题特别感兴趣。她还为配子捐赠者、妊娠携带者和捐赠配子接受者/预期父母进行第三方评估、筛查和心理教育会议。
